В стоматологической практике возможно заменить каждый утраченный зуб имплантом или установить зубной мост с опорой на 2 и более имплантата. Мостовидное протезирование в сочетании с имплантацией считается лучшим вариантом для восстановления утраченных зубов.
Преимущества
Установка зубного протеза на титановые имплантаты – современный подход к лечению частичной или полной адентии. Поэтому у данной системы есть достаточно весомых преимуществ:
- надежнее, чем мост на своих зубах;
- высокая эстетика;
- сохранность рядом стоящих здоровых зубных единиц, их не надо обтачивать под коронки;
- возвращается естественная функциональность, импланты выполняют работу природных корней, оказывают давление на кость, стимулируя нормальный обмен веществ в тканях;
- равномерная жевательная нагрузка;
- комфорт, после установки имплантаты сразу воспринимаются как свои родные зубы, адаптация не нужна;
- долговечность конструкции;
- выгоднее, чем замещать имплантом каждый зуб;
- при использовании одноэтапного протокола с немедленной нагрузкой пациент получает новые зубы в течение 3-х дней.
Всегда ли можно поставить мост на импланты?
Мост на имплантаты подходит для всех клинических случаев:
- нет от 3-х зубов подряд;
- концевые дефекты, для обычного моста не хватает опоры;
- полная адентия, врач предлагает конструкцию на 4-6 имплантах.
Сколько имплантов нужно при частичном отсутствии зубов?
Для зубного моста необходимо установить минимум 2 импланта.
Варианты отсутствия зубов:
- нет 1-2. Каждый дефект замещается имплантом с отдельными коронками;
- нет 3. По краям ставятся 2 импланта, сверху мостовидная конструкция из 3 коронок, средняя – навесная. Можно сделать замену 1 зуб=1 имплант;
- нет 4. Два импланта при отсутствии 4-х зубов ставится только в переднем отделе, но лучше поставить 3 импланта и мост из 4-х коронок;
- нет 5. Ставится 3 импланта;
- больше 6. Идет расчет 1 имплантат=2 зуба. Так сохраняется допустимая нагрузка на опоры, исключается угроза деформации конструкции и атрофии кости.
Полные мосты на нижнюю и верхнюю челюсть
Нижнечелюстная кость плотная, при абсолютной адентии достаточно 4-6 имплантатов. Количество зависит от анатомических особенностей челюстно-лицевой системы.
Для верхней челюсти понадобиться больше опор – 6-8, так как структура тканей пористая, и добиться первичной стабильности малым количеством имплантатов довольно сложно.
Мостовидный зубной протез может быть цельным и при 8 имплантах сегментированным, на каркасе или дуге. Дуга объединяет искусственные коронки, увеличивает прочность изделия.
При отсутствии всех зубов могут применяться протоколы имплантации ALL-ON-4, ALL-ON-6. Через микропрокол в десне устанавливается 4 или 6 штифтов, соответственно. Протезирование проходит в этот же день. Протез адаптационный, облегченный, с оптимально допустимой нагрузкой на кость. Через полгода его надо менять на постоянный.
Основные материалы мостовидных протезов:
- акрил, металлопластмасс – только как временное решение;
- металлокерамика. На металлическую основу наносится фарфоровый слой. Металл может вызвать аллергию, окислиться со временем и спровоцировать изменение цвета десны, облицовка – отколоться;
- цирконий. Гипоаллергенный природный материал с высокими эстетическими показателями, максимально приближен по цветопередаче с натуральной эмалью. Цельноциркониевый мост невероятно прочен и долговечен. Именно его чаще всего предпочитают, если хотят получить надежность и качество
Этапы установки моста на импланты
- Диагностика. Проводится компьютерная томография, может понадобиться ортопантомограмма. Врач изучает состояние и объем кости, мягких тканей, расположение оставшихся зубов. По результатам анализа крови выявляется наличие или отсутствие противопоказаний.
- Планирование. На данном этапе присоединяется врач-ортопед. С помощью цифровых технологий на 3D-модели челюсти пациента планируется расположение имплантов, учитывая все особенности зубного ряда.
- Хирургический этап. После начала действия анестезии устанавливаются импланты в заранее определенные точки вхождения. Если имеет место атрофия костной ткани, проводится остеопластика. Все манипуляции абсолютно безболезненны.
- Протезирование. Ставить сразу постоянный протез нельзя, он может нарушить положение только что вживленных имплантатов, поэтому отсутствие зубов перекрывается временной конструкцией, которую через 3-6 месяцев меняют на постоянную.
Стоимость проведения имплантации в клиниках Москвы
Цена мостовидного протезирования на имплантах зависит от количества вживляемых опор, бренда имплантационной системы, материала протеза, способа его фиксации.
Стоимость моста на имплантах будет состоять из: цены за имплант и коронки.
Например, 1 швейцарский имплант ROOTT обойдется от 32 000 рублей, Nobel – от 60 000 руб.; 1 металлопластмассовая коронка – от 15 000 руб., металлокерамика от 27 000 руб., цирконий – 40 000 руб. (на несколько тысяч дороже при винтовой фиксации).
Установка полного мостовидного металлопластмассового протеза на цементной фиксации – 150 000 рублей, на винтовой – 175 000 рублей.
На первой консультации доктор расскажет о всех вариантах протезирования, имплантации в конкретном случае и даст информацию о цене. Иногда можно сэкономить, подобрав вместе оптимальную комбинацию лечения.