I. Обзор методов лучевой диагностики, применяемых в дентальной имплантологии. Вопросы радиационной безопасности. Возможно ли определить остеоинтеграцию при помощи лучевых методов диагностики. Типы кости и их визуализация на КТ. Факторы риска дентальной имплантации: остеопороз, прием антирезорбтивных препаратов, сложная патология (рентгенологические проявления).
II. Пространственное положение имплантата с учетом ортопедического и хирургического протоколов. Оценка толщины мягких тканей по данным КТ.
III. Анатомические особенности верхней и нижней челюстей и их отображение на рентгеновских снимках и томограммах; факторы риска, которые необходимо учитывать при виртуальном планировании; диагностика осложнений. Отсроченная и одномоментная имплантация в различных анатомических зонах. Особенности планирования в передних и дистальных отделах челюстей.
IV. Планирование дентальной имплантации в сложных клинических ситуациях. Варианты атрофии гребней. Выбор метода костной пластики по данным КЛКТ. Лучевая оценка результатов остеопластических операций: особенности, оценка объема и качества костного регенерата, осложнения костной пластики, возможность коррекции плана лечения.
V. Планирование при полном отсутствии зубов. Критерии оценки объема костной ткани, выбор позиции имплантатов в зависимости от ортопедической конструкции.
VI. Хирургические шаблоны. Простые и сложные. Техника изготовления, особенности, показания, преимущества и недостатки. Виртуальное проектирование хирургического шаблона. Демонстрация клинических случаев.
VII. Артефакты КТ и как с ними можно «бороться». Эффективность КЛКТ и традиционной рентгенографии в анализе результатов дентальной имплантации.
Практический раздел: Обучение алгоритму виртуального планирования дентальной имплантации в различных анатомических областях, а также при полном отсутствии зубов. Визуализация анатомических факторов риска. Демонстрация и практика работы в программе просмотровщике OnDemand3D (также предоставляются видеоуроки по работе с разными программами просмотровщиками). Разбор переноса данных из КЛКТ интраоперационно. Как сделать так, чтобы без шаблона поставить в нужную позицию имплантат. Каждому слушателю необходим персональный компьютер. Все слушатели имеют возможность предоставить для разбора и обсуждения сложные и интересные клинические случаи.
Курс направлен на:
грамотное планирование дентальной имплантации с позиций хирурга, ортопеда и рентгенолога.
отработку навыков визуализации анатомических структур для безопасной установки имплантата с обсуждением риском их повреждения и демонстрацией клинических случаев
определение типов кости, ее объема и степени атрофии для выбора типа, и размера имплантата, его возможной установки, определения вида и объема аугментации
разбор ортопедических нюансов планирования имплантации (уровень установки имплантата в зависимости от толщины мягких тканей и вида имплантата, количество и позиционирование имплантатов)
применение КЛКТ как эффективного инструмента при выборе вида аугментации (например, выбор варианта синус-лифтинга в зависимости от данных по строению верхнечелюстной пазухи) и последующая Rg-оценка регенерата для дальнейшей имплантации.
демонстрация возможностей навигационной хирургии в клинической практике и ее эффективность
использование данных КТ для полноценной консультации пациента с демонстрацией виртуальной имплантации в конкретно его клинической ситуации.
